12/2/2008
艾滋病预防日刚过去14分钟
艾滋病(AIDS):传播途径、预防、检测
一、简介:
艾滋病的英文名称是AIDS, 是英文Acquired Immuno
Deficiency
Syndrome的首个字母的缩写,翻译成中文是“获得性免疫缺乏综合症”。它是由人类免疫系统缺陷病毒HIV引起的致死性传染病。HIV,即艾滋病病毒
是艾滋病的病原体,其中文全称为人类免疫缺陷病毒。
HIV侵入人体后,破坏免疫系统,使免疫细胞数量不断下降,机体失去对疾病的抵抗能力,开始反复出现各种机会性感染。
目前,世界上还没有经过科学证明可以治愈艾滋病的药物和方法,也没有预防艾滋病的疫苗,它的长期死亡率为100%,因此,艾滋病被人们称为“世纪杀手”。
二、艾滋病传播途径有三种:
⒈性行为传播:
异性或同性进行性交等性行为时,生殖器官的皮肤、粘膜会轻微擦伤,尽管这种擦伤的程度轻微到看不到,自己也感觉不到,但若一方带有艾滋病病毒,病毒就会乘隙而入。这是艾滋病传播的主要途径;
⒉血液传播:
共用受艾滋病病毒污染未消毒或消毒不合格的医用钳子、手术器械、理发刀具,输入含艾滋病病毒血液、血液制品或器官移植以及破损、溃疡的皮肤、粘膜接触到含有艾滋病病毒的血液或粘液,都会感染艾滋病病毒;
⒊母婴传播:
已受艾滋病病毒感染的孕妇分娩前通过胎盘,分娩时通过产道,分娩后通过哺乳可将艾滋病病毒传播给婴儿。
注:据美国科学家调查,艾滋病病毒感染者在其感染的最初5个月,死亡前15个月,最容易通过性行为将病毒传给他人。
三、艾滋病的临床表现:
㈠急性期
大部分病人在艾滋病感染初期没有任何症状,但有一部分人在感染数天至3个月后,会出现如流感样或传染性单核细胞增多症状:发热、寒颤、关节肌肉酸痛、呕吐、腹泻、喉痛、疲劳等。一般在感染后2--8周血中出现艾滋病病毒抗体,最长约半年后出现。
㈡潜伏期(无症状艾滋病)
平均可长达5-10年,为艾滋病病毒进入人体内生存、繁殖的阶段,不发生任何可察觉的症状,但具有传染性。化验正常,3个月后艾滋病抗体变为阳性,约有10%的患者可转为淋巴腺病期。
㈢艾滋病前期
又称艾滋病淋巴腺病期,此期艾滋病已开始侵犯淋巴腺,且持续3个月以上不消退,病程一般3个月至4年,症状为:淋巴腺肿大(至少有3处:腹沟股、颈、腋
下),较硬可移动,常对称而无压痛,病理活检为良性反应或增生。无其它临床体征或仅有“疲劳、发热、夜汗、微瘦、轻泻”中一项症状,有轻度免疫缺陷,
10%病例转为艾滋病相关综合症。
㈣艾滋病相关综合症期
人体受艾滋病病毒感染后,已发生临床症状。病程一般1-3年,其工
作、生活、身体健康状况已受到影响,需住院治疗。身体消瘦体重下降10%,腹泻一个月以上,热(>38℃)月余,脾大、口腔白斑、嗜睡、夜汗、皮脂性皮炎
等,化验异常:淋巴球少、血小板少、贫血,25%病人转为重症艾滋病。
㈤重症期
重症艾滋病一般1.5-2.5年,第一症状常为发热(一般38℃),伴有出汗、发冷等;极度疲劳和消瘦,3个月内消瘦4kg或体重速减10%;淋巴腺肿大,持续 3个月以上,最少3处可有疼痛感;鹅口疮;持续性腹泻一周以上;咳嗽、气短;
皮疹、皮肤斑点、斑块、紫红色、出血、易因撞伤或轻伤出血、头痛、颈硬、肌肉痛、麻木、四肢无力、抑郁、错觉、妄想等。此外,还并发多种红菌、病毒、寄生虫感染及多种肿瘤。
四、避免:
⒈学习艾滋病防治知识,消除与自己无关的麻痹思想和恐惧心理、歧视行为。
⒉洁身自好,保持单一的性伴侣。性伴侣越多,受感染的机会就越高。
⒊深入了解你的性伴侣。如不能确定性伴侣是否已感染病毒,每次发生性行为时都要使用胶质的安全套(避孕套),更应注意安全套的质量和正确用法、藉以减低传染的机会。
⒋避免酗酒或滥用药物:酒精和药物,会使你失去理智和判断力,以致影响你的性行为。
⒌避免皮肤、眼睛或口腔接触到别人的血液;先戴上用完即弃的胶手套,才能替别人护理伤口。
⒍不要在无保护措施下接触他人的血液或伤口。
⒎注射器严格消毒,做到“一人一针一管”,最好用质量好的一次性注射器。
⒏不与别人共用牙刷、剃须刀等。
⒐不吸毒,如已染上毒瘾又未能戒除时,千万不要和别人共用注射器。
⒑不要用未经检测的血液或血制品。
⒒不要文身,不要到消毒不合格或不消毒的理发店、美容院理发、文眉、穿耳孔。
⒓患有性病的人,要积极彻底治疗,否则病灶会增加感染艾滋病的机会。
⒔预防母婴传播:做母亲的,只在确保自己没有染上HIV,才能令婴儿免受感染,如果夫妇未能确定彼此是否带有病毒,在决定怀孕前应先进行HIV抗体测试。
⒕
不要抽烟。吸烟者在相同的生活行为方式下,比非吸烟者易受艾滋病病毒感染。艾滋病是由艾滋病毒引起的人体继发性免疫缺乏。
烟中的尼古丁及其代谢物Cotinine可在吸烟女性子宫颈分泌物中蓄积,并引起局部免疫功能的变化,使生殖系统对病毒感染的敏感性增高。吸烟对肺的巨噬
细胞也有影响,可使抗病毒淋巴细胞减少,使呼吸系统病毒感染率增加。
五、检测:
㈠检测方法:
最有效的办法是抽血测试艾滋病病毒抗体。我国各大城市的大医院和卫生防疫站都可以提供抗HIV测试,一般两三天内就可以得到结果。
㈡结果分析:
⒈HIV感染者平均在感染25天后抗体测试是阳性;
⒉3个月后,大多数感染者的抗体测试显示阳性;
⒊6个月时,99%以上的感染者HIV测试的结果是阳性,平均在感染10年后才出现症状。
所以,如果在6个月后HIV测试呈阴性,就说明和AIDS无关。
六、艾滋病在下列情况下不会传播:
⒈不会借助空气、水或食物进行传播;
⒉在日常工作和生活中与艾滋病病人和感染者的一般接触,如握手、拥抱、共同进餐、共用工具等不会感染艾滋病;
⒊不会经马桶圈、电话机、餐饮具、卧具、游泳池或公共浴池等公共设施传播;
⒋不会通过一般社交上的接吻、拥抱传播或通过咳嗽、蚊虫叮咬等方式传播。
七、艾滋病免费抗病毒治疗药品名录:
核苷类逆转录酶抑制剂,齐多夫定、司它夫定、去羟基苷、拉米夫定;非核苷类逆转录酶抑制剂,奈维拉平;蛋白酶抑制剂,茚地那韦。
八、艾滋病常见机会性感染名称:
细菌性感染,细菌性肺炎、细菌性肠炎、败血症、皮肤损伤、细菌
性脑膜炎、结核、非结核分支杆菌感染;病毒性感染,CMV视网膜炎、单纯疱疹病毒感染、带状疱疹病毒感染;寄生虫感染,弓形体脑炎、隐孢子虫病;真菌感
染,卡氏肺囊虫肺炎、口腔和食道念珠菌感染、隐球菌脑膜炎。